Douleur post pontage artère ilio-fémorale

M X, 65 ans, a été opéré d’un pontage de l’artère principale de la jambe gauche.douleur-post-pontage-iliopoplite Elle a été changée par une prothèse depuis le pli inguinale jusqu’à a l’arrière du genou.
Quelques temps après une douleur est apparue sur l’avant de la jambe, l’avant de la cuisse (zone rouge). Cette douleur s’accompagne de décharges électriques, de troubles de la sensibilité. Le port du pantalon est gênant.
L’examen clinique retrouve des dysesthésies sur le territoire douloureux. L’ examen de la cicatrice se trouvant sur le pli inguinal est franchement douloureux (zone verte).
Le traitement de la cicatrice entraine une franche diminution de la douleur et une disparition des dysesthésies.
Ce traitement ce fait par infiltration sous cicatricielle de lidocaïne 1%. En avançant l’aiguille sous la cicatrice on s’aperçoit de la présence de fibrose sous cicatricielle. L’injection reproduit la douleur décrite par le patient.
Informations générales sur les neuropathies cicatricielles.

Dolor cronico