Metoprolol


Indicaciones


Aparte de las indicaciones para uso cardíaco, Metoprolol 200 LP está indicado en el tratamiento a largo plazo de la migraña.

Contraindicaciones.



  • Asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en sus formas graves.

  • Insuficiencia cardíaca no controlada con tratamiento.

  • Shock cardiogénico.

  • Bloqueos auriculoventriculares de segundo y tercer grado no apareados.

  • Angina de Prinzmetal (en formas puras y como monoterapia).

  • Enfermedad de los senos nasales (incluido el bloqueo sinoauricular).

  • Bradicardia (<45 a 50 latidos por minuto).

  • Fenómeno de Raynaud y trastornos arteriales periféricos, en sus formas graves.

  • Feocromocitoma no tratado.

  • Hipotension

  • Hipersensibilidad al metoprolol.

  • Historia de reacción anafiláctica.


Por lo general, no se recomienda este medicamento durante la lactancia.

Efectos secundarios.



  • Muy frecuentes: astenia.

  • Frecuentes:

    • mareos,

    • dolor de cabeza,

    • náuseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento,

    • bradicardia, grave si corresponde, hipotensión postural, palpitaciones, extremidades frías,

    • disnea de esfuerzo.



  • Poco frecuentes:

    • vómitos,

    • insuficiencia cardíaca, descenso de la presión arterial, dolor precordial, shock cardiogénico en pacientes con infarto de miocardio,

    • edema,

    • depresión, alteración de la concentración, somnolencia, insomnio, pesadillas,

    • broncoespasmo,

    • hipoglucemia,

    • aumento de peso.



  • Raras:

    • parestesia,

    • boca seca,

    • conducción auriculoventricular lenta o empeoramiento del bloqueo auriculoventricular existente, arritmia,

    • síndrome de Raynaud, empeoramiento de la claudicación intermitente existente,

    • nerviosismo, ansiedad,

    • impotencia,

    • alopecia,

    • rinitis,

    • defectos visuales, sequedad o irritación ocular, conjuntivitis,

    • anticuerpos antinucleares excepcionalmente acompañada de manifestaciones clínicas como el síndrome de lupus y que conducen a la interrupción del tratamiento.



  • Muy raras:

    • artralgia,

    • disgeusia,

    • fibrosis retroperitoneal,

    • hepatitis,

    • gangrena en pacientes con trastornos circulatorios periféricos graves,

    • accidente cerebrovascular, amnesia, deterioro de la memoria, confusión, alucinaciones,

    • enfermedad de Peyronie,

    • exacerbación de la psoriasis,

    • reacción de fotosensibilidad,

    • trombocitopenia.




Sobredosis.


Como todos los betabloqueantes, puede producirse bradicardia extrema, hipotensión, broncoespasmo con insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca justificando el uso de dobutamina, glucagón o incluso un marcapasos externo, broncodilatador.