Dolor crónico tras fractura bimaleolar de tobillo MEDECIN LIBRE

M X, 45 años, víctima de fractura bimaleolar de tobillo intervenida hace 14 meses,
tiene un dolor residual importante que limita la marcha y la reincorporación al trabajo (el paciente es fisioterapeuta autónomo).
Después de su operación, presentó CRPS tipo 1 o CRPS muy debilitante. Actualmente todavía hay dolor (zona roja).
El examen del paciente encontró hiperestesia de la parte delantera del pie y el borde externo de la pierna (zona roja).
La gammagrafía ósea realizada hace unos meses por el paciente encontró hiperfijación ósea reproduciendo la topografía dolorosa del antepié.
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El examen de las cicatrices (en verde) (palpación enrollada) es muy desagradable y tiende a reproducir el dolor del paciente.
El tratamiento de las cicatrices permite una desaparición de los síntomas y una reanudación de la fisioterapia de un tobillo «pegado» por un año de inmovilización analgésica.

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Dolor cronico