Syndrome myofascial du muscle brachial

Rappel anatomique

Anatomie du muscle brachial

 

 

Le muscle s’insère, en haut, sur la diaphyse humérale dans sa partie antérieure et , en bas sur la partie proximal de l’ulna (cubitus).

Son unique rôle est la flexion du coude.

 

 

Syndrome myofascial du muscle brachial

Description

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La douleur référée est principalement ressentie au niveau de la base du pouce.
On notera que le muscle brachial peut également être responsable d’une compression de la branche sensitive du nerf radial donnant des paresthésies dans la partie dorsale du pouce.

Diagnostic

La douleur est exacerbée par l’extension du coude.
Lors de la compression du 1/3 distal de la partie postérieure du muscle brachial, le déclenchement de paresthésie dans le pouce confirme une compression de la branche superficielle du nerf radial.
L’examen du muscle se fait après avoir repousser le biceps brachial vers l’intérieur. On retrouve, à la palpation, des zones douloureuses surtout dans la partie inférieure du muscle.

Les facteurs déclenchant sont des mouvements répétés de flexion du coude ou, notamment, en portant des charges  lourdes, bras fléchis.

Traitement

  • Etirement le coude en extension complète
  • Infiltration par de la lidocaïne puis étirement
  • on évitera les mouvements de flexion du coude la main en pronation

Dans la méthode des chaines musculaires GSD, le muscle brachial fait partie de la chaine musculaire antéro-médiane.

 

Dolor cronico