Metoprolol

Indicaciones

Aparte de las indicaciones para uso cardíaco, Metoprolol 200 LP está indicado en el tratamiento a largo plazo de la migraña.

Contraindicaciones.

• Asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en sus formas graves.


• Insuficiencia cardíaca no controlada con tratamiento.


• Shock cardiogénico.


• Bloqueos auriculoventriculares de segundo y tercer grado no apareados.


• Angina de Prinzmetal (en formas puras y como monoterapia).


• Enfermedad de los senos nasales (incluido el bloqueo sinoauricular).


• Bradicardia (<45 a 50 latidos por minuto).


• Fenómeno de Raynaud y trastornos arteriales periféricos, en sus formas graves.


• Feocromocitoma no tratado.


• Hipotension


• Hipersensibilidad al metoprolol.


• Historia de reacción anafiláctica.

Por lo general, no se recomienda este medicamento durante la lactancia.

Efectos secundarios.

• Muy frecuentes: astenia.


• Frecuentes:
  
  
  
  • mareos,
  
  
  • dolor de cabeza,
  
  
  • náuseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento,
  
  
  • bradicardia, grave si corresponde, hipotensión postural, palpitaciones, extremidades frías,
  
  
  • disnea de esfuerzo.
  
  
  
  


• Poco frecuentes:
  
  
  
  • vómitos,
  
  
  • insuficiencia cardíaca, descenso de la presión arterial, dolor precordial, shock cardiogénico en pacientes con infarto de miocardio,
  
  
  • edema,
  
  
  • depresión, alteración de la concentración, somnolencia, insomnio, pesadillas,
  
  
  • broncoespasmo,
  
  
  • hipoglucemia,
  
  
  • aumento de peso.
  
  
  
  


• Raras:
  
  
  
  • parestesia,
  
  
  • boca seca,
  
  
  • conducción auriculoventricular lenta o empeoramiento del bloqueo auriculoventricular existente, arritmia,
  
  
  • síndrome de Raynaud, empeoramiento de la claudicación intermitente existente,
  
  
  • nerviosismo, ansiedad,
  
  
  • impotencia,
  
  
  • alopecia,
  
  
  • rinitis,
  
  
  • defectos visuales, sequedad o irritación ocular, conjuntivitis,
  
  
  • anticuerpos antinucleares excepcionalmente acompañada de manifestaciones clínicas como el síndrome de lupus y que conducen a la interrupción del tratamiento.
  
  
  
  


• Muy raras:
  
  
  
  • artralgia,
  
  
  • disgeusia,
  
  
  • fibrosis retroperitoneal,
  
  
  • hepatitis,
  
  
  • gangrena en pacientes con trastornos circulatorios periféricos graves,
  
  
  • accidente cerebrovascular, amnesia, deterioro de la memoria, confusión, alucinaciones,
  
  
  • enfermedad de Peyronie,
  
  
  • exacerbación de la psoriasis,
  
  
  • reacción de fotosensibilidad,
  
  
  • trombocitopenia.
  
  
  
  

Sobredosis.

Como todos los betabloqueantes, puede producirse bradicardia extrema, hipotensión, broncoespasmo con insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca justificando el uso de dobutamina, glucagón o incluso un marcapasos externo, broncodilatador.